Definição
- Peristaltismo não propulsivo, por acometimento da musculatura lisa (terço médio e distal)
Patogênese
- Degeneração axonal → Contrações fásicas intensas e não propulsivas
Quadro clínico
- Quadro clássico: Mulher com ansiedade/depressão
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▫️ Dor retroesternal + Disfagia
- Diferencial de dor torácica anginosa
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Diagnóstico
- Esofagomanometria: Contrações prolongadas, vigorosas e simultâneas nos 2/3 inferiores (>30%)
- Contrações de ~120mmHg com duração de 2 a 2.5 segundos
- Diagnóstico diferencial: Esôfago em quebra-nozes (contração generalizada e muito forte >180mmHg)
- Esofagografia baritada: Esôfago em saca-rolha / contas de rosário
Tratamento
- Ansiolíticos
- Orientação: Condição benigna
- Alívio da dor com nitratos (difícil de diferenciar de SCA na emergência)