• Sumário

Hérnia femoral

• Epidemiologia: Mulheres mais velhas

• Localização: Protrusão através do anel femoral

  <aside> ▫️ Hérnia abaixo do ligamento inguinal e acima do ligamento de Cooper

  </aside>

  • Dentro do orifício miopectíneo de Fruchaud
  • Medial aos vasos femorais
  • Limites:
    • Superior: Ligamento inguinal (Poupart)
    • Inferior: Ligamento pectíneo (Cooper)
    • Medial: Ligamento lacunar (Gimbernat)
    • Lateral: Veia femoral

• Diagnóstico: Difícil ⇒ Alta suspeição!

  • Sintomas frustros

  <aside> ▫️ Alto risco de encarceramento ao diagnóstico (40%)

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Tratamento

<aside> ▫️ Eletivo precoce!

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• Plug femoral: Rápida / Fácil / Barata
  • Cirurgia de escolha para hérnias femorais eletivas
  • Melhor se acesso infra-inguinal
• Videolaparoscopia TAPP: Padrão ouro
  • Indicado para hérnia femoral estrangulada
• Rives: Indicado para hérnia femoral estrangulada
  • Acesso pela via posterior
• Cirurgia de McVay: Sutura do tendão conjunto com ligamento de Cooper
  • Necessidade de incisões relaxadoras