Aula 6 - (Leitura Sugerida - Moore) Musculatura dos Ombros e Braços.pdf

ombro

os músculos que movimentam a articulação escapulotorácica fazem a movimentação das articulações esternoclavicular e acrômioclavicular

os movimentos do ombro dependem de músculos que movimentam a articulação glenoumeral

músculos do cíngulo escapular e braço

agrupamento de acordo com as inserções dos músculos

• o 1º grupo movimenta o cíngulo escapular e tem inserção proximal no tronco, pescoço e/ou crânio
• o 2º grupo se insere no cíngulo escapular e termina no úmero, atuando na articulação glenoumeral
• o 3º grupo se insere no tronco e termina no úmero, atuando também na articulação glenoumeral

movimento da escápula

https://www.youtube.com/watch?v=r-HSdkcP23s

movimentos do ombro

movimentos do braço

músculos do tronco, pescoço e/ou crânio ao cíngulo escapular

inserção proximal no tronco, pescoço e/ou crânio

inserção distal no cíngulo escapular

• músculos responsáveis pela movimentação do cíngulo escapular

<aside> ◽ serrátil anterior, peitoral menor, romboides menor e maior, levantador da escápula, trapézio, subclávio e esternocleidomastoideo

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m. serrátil anterior

inserção proximal nas NOVE primeiras costelas

observado numa vista anterolateral

inserção proximal nas nove primeiras costelas

inserção distal no ângulo superior, margem medial e ângulo inferior da escápula

• fibras com direção posterior, passando anteriormente à face costal da escápula e ao músculo subescapular

músculo forte e importante para o complexo do ombro

<aside> ◽ traz a margem medial da escápula anterolateralmente → abdução da escápula

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<aside> ◽ as fibras inferiores puxam o ângulo inferior da escápula anterolateralmente → báscula lateral ou rotação superior → movimento que permite a abdução total do úmero (ritmo escapuloumeral)

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<aside> ◽ faz a fixação da borda medial da escápula contra o tórax → estabiliza o ombro para movimentos na articulação glenoumeral

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• m. inspiratório → eleva as costelas

https://www.youtube.com/watch?v=GiC_QpSjmy0

• o serrátil anterior é ativado quando empurramos uma parede com o braço em flexão e o cotovelo em extensão → estabiliza a escápula no tórax
• na flexão de braço, a elevação do tronco do solo depende da extensão do cotovelo e flexão do braço → para que isso ocorra, a escápula deve estar estável (pelo serrátil anterior)
• a abdução da escápula é importante no ato do soco → o serrátil anterior é conhecido como o músculo do boxeador

paralisia do m. serrátil anterior (lesão do n. torácico longo)

• pressionar uma parede com o braço em flexão e o cotovelo em extensão é uma maneira de testar o serrátil anterior

<aside> ◽ o serrátil anterior é inervado pelo nervo torácico longo

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quando há paralisia do serrátil anterior, a margem medial da escápula se afasta do tronco no teste de empurrar a parede → "escápula alada"

m. peitoral menor

• formato triangular

inserção proximal nas costelas 3, 4 e 5 - às vezes na 2 — próximo às cartilagens costais

inserção distal no processo coracoide

• posterior/profundo ao peitoral maior

<aside> ◽ puxa o processo coracoide para frente e para baixo, trazendo o ombro nessa direção → depressão do ombro (e da escápula)

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<aside> ◽ báscula medial ou rotação inferior da escápula

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• músculo inspiratório acessório → elevação das costelas